动脉硬化患者回输细胞后多项指标明显改善

日前，发布在《柳叶刀》子刊上的研究对全世界21个国家和地区的群体的颈动脉粥样硬化发病率及其危险因素展开了评估：估计2020年全世界颈动脉粥样硬化有近20亿人，而粗略估算在我国有近2.7亿！ 图片 北京大学的一项研究显示：30-79岁中国人中，约2亿人有颈动脉粥样硬化，1.5亿人有颈动脉斑块。动脉粥样硬化发展是一个漫长的过程，在前期一般无临床症状，易被忽视，但是当疾病进展到斑块严重或完全阻塞血管时，就会诱发冠心病、脑梗死等疾病。 动脉粥样硬化是一种慢性炎症病症，因为血管表皮知觉障碍，内膜内脂类堆积和免疫细胞募资促使，最终导致斑块产生。临床医学上，动脉粥样硬化最常表现为冠状动脉病症、急性心梗（AMI）和脑缺血脑卒中，虽然现阶段有相应的药物和手术治疗方法，动脉粥样硬化依然是全世界心脑血管病死亡的首要原因。当今的治疗对策致力于稳定斑块、抑止细菌感染和减少血清脂质水平。 间充质干细胞（MSCs）已被证实在血管生理和病理中具备调节作用，细胞疗法为治疗动脉粥样硬化给予了一种创新的方式。 间充质干细胞是现阶段临床研究中最普遍的干细胞，已被充分证实具有旁分泌作用，可以影响动脉粥样硬化性病症的发生和发展。间充质干细胞可以降低血清中脂类成分、提升斑块稳定性、操纵斑块大小、改善表皮功能以及充分发挥抗感染/抗炎和免疫调节功效。 78例动脉硬化患者，回输细胞后多项指标明显改善 日本一诊疗机构为探索回输间充质干细胞（MSCs）辅助治疗动脉粥样硬化的安全性和有效性，回顾性研究了78名该诊所中曾使用过MSCs治疗动脉粥样硬化的患者报告。 MSCs通过静脉回输，回输时间在40分钟左右，全程使用生命体征监测仪进行监测，回输后在诊所观察1小时，无特殊情况可正常离开。平均回输次数为1.58±0.95（1-4）次。 治疗前的患者基本信息如下： 图片 患者输注MSCs后，HDL、LDL和残粒样微粒胆固醇水平、IMT（颈动脉内膜中层厚度）和CAVI（心-踝血管指数）均有明显改善（下图）。所有使用的患者未出现不良反应或毒副作用。 图片 患者在MSCs输注治疗后4个月，其中一位56岁男性患者的IMT从治疗前的1.7mm下降到1.1mm（下图）。 图片 另外，10名处于动脉粥样硬化临界的患者，移植输注MSCs后对其HDL、LDL、甘油三酯等实验室检测数据也有改善。 综上所述，MSCs对动脉粥样硬化的预防和治疗是安全和有效的，为今后对动脉粥样硬化的治疗提供了新的选择，并可能达到一个现有治疗方法无法达到的新高度，建议一个全新的治疗理念。

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