自体免疫细胞治疗的禁忌症和注意事项
禁忌症:
T细胞淋巴瘤、艾滋病患者或合并者;
高度过敏体质或有严重过敏史,尤其对IL-2过敏者;
休克、重要脏器衰竭生命体征不稳定患者;
临床相对禁忌与慎用:
1、其他肝炎病毒感染及酒精性肝炎、自身免疫性肝炎和其他肝脏疾病造成 的肝功能损害;
2、肝性脑病、消化道出血、重度感染或大量腹水等严重并发症;
3、患者胆红素(TBIL)在正常值5倍以上;
4、患者谷丙转氨酶(ALT)在正常值10倍以上;
5、骨髓瘤患者或肿瘤患者正处于放疗、化疗期(要求间隔2周或以上);
6、合并自身免疫性疾病或正在接受免疫抑制剂治疗的患者;
7、难以控制的全身感染或局部感染者;
8、器官移植患者;
9、妊娠期或哺乳期妇女;
10、顽固性或持续性癫痫患者;
11、血糖不可控制的糖尿病患者;
12、严重凝血功能异常者或近期内有活动性出血史者;
为什么在常规手术后仍需要做细胞免疫治疗?
对于尚未发生转移的癌症患者,手术是癌症治疗的首选方案,手术治疗的效果取决于是否能将癌病灶切除干净。但对于已经发生转移的癌症患者而言,手术难以彻底根除癌症,有些表面看到的局灶性癌症,不过是全身性病变的一个局部表现,因为只有当癌症直径达5毫米(即含有10亿癌细胞)时才能被检查出来,各种检测手段尚不能检出小于10亿癌症细胞的亚临床病变,极大多数中晚期癌症患者已具有微小转移的病灶,这些病灶需要细胞免疫治疗来进一步清除以减少复发。
在常规放、化疗及介入治疗后为什么需要细胞免疫治疗?
放疗、化疗及介入治疗等主要杀灭增殖快速的癌症细胞,而对增殖非常慢且对癌症复发起关键作用的肿瘤干细胞或休眠期肿瘤细胞疗效并不确切。细胞免疫治疗能够将患者体内隐藏的“定时炸弹”——肿瘤干细胞或者休眠期肿瘤细胞彻底清除,实现真正的无瘤生存。至少也会让这些病魔的种子永远沉睡于襁褓中,处于人体免疫系统的密切监视下,使复发率下降。
自体免疫细胞治疗的方案
1.与手术联合
2.与化疗联合
3.与放疗联合
4.独立应用
自体免疫细胞治疗与手术、放疗、化疗如何联合应用?
1.与手术联合使用方案:一般可采取术前采血术后回输,或手术一个月后进行。如遇伤口愈合不良,应推迟细胞免疫治疗;
2.与放疗联合使用方案:可在放疗前、后进行免疫治疗,也可以在放疗期间进行免疫治疗,如放疗和免疫治疗在同一天进行时,应先放疗后回输细胞;
3.与化疗联合使用方案:可以在化疗前、后进行免疫治疗,也可以在化疗间隙期穿插进行免疫治疗,具体方案根据化疗方案进行个体化安排。