免疫治疗与化疗结合可延长脑癌患者5年生存期

　　研究结果显示,连续5年使用这种新的疗法治疗脑癌的患者依然还活着,这表明,这种新的治疗方法似乎可以更有 效的治疗癌症。　　该研究的领导者、肿瘤学家James Rubenstein教授称:这种新的治疗方法与以前全脑放疗的治疗方法相比,它使淋巴瘤患者的存活率增加了一倍.此外,不 同于以往治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的方法,新的方法对年轻患者和60岁以上的老年患者具有同样的疗效.这一发现是非常有意义的,因为这种类型的脑肿瘤在65岁及以上的老年 人身上发现的概率较高。　　研究人员还发现了一中可以预测治疗效果的生物标志物—BCL6基因,这个基因的多少取决于淋巴肿瘤细胞的多少,这项成果可以用于指导研 究专门针对淋巴癌的治疗方法。　　目前,针对这种新的治疗方法的疗效,加州大学旧金山分校和美国其他医疗中心正在对更多的人群做一项随机临床试验。　　原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种致命的非霍奇金式淋巴瘤,美国每年约有1600人被诊断出患有原发性中枢神经系统淋巴瘤,这种肿瘤很难被诊断,因为这种疾病常被误认为是其他形式的 脑肿瘤或其他神经系统疾病,如阿尔茨海默氏症或多发性硬化症。　　然而,不同于其他脑肿瘤的是原发性中枢神经系统淋巴瘤会导致严重的神经衰弱.而且,手术只能用于诊 断原发性中枢神经系统淋巴瘤而不能治疗,因为这种肿瘤能够在大脑中广泛传播。
　　十几年前,Rubenstein来到加州大学旧金山分校,他想改变这种现状,于是与他的同事开 始了化疗与生物免疫治疗相结合的方法来治疗这种脑瘤的研究,这种免疫疗法主要是依赖一种来自免疫系统组分的生物药。　　“我们希望开发一种高效低毒的新的治 疗原发性中枢神经系统淋巴瘤的方法.”鲁宾斯坦说.第2期多中心临床试验的结果表明,这种新的疗法能够使患者长期生存下去。

　　肿瘤的细胞免疫治疗是近二十年人类治疗癌症的破冰之旅。但很可惜的是，中国居民对这一划时代的癌症治疗科学方法还知之甚少。今年的第21届全国肿瘤防治宣传周，于2015年4月15日至21日在全国范围内开展。在这次宣传周里，是否有必要让更多的人了解癌症的细胞免疫治疗方法？答案是果断的，也是迫切的。
　　首先，大众应该知道哪些癌症患者适合做细胞免疫治疗。
一般情况下，下面几类肿瘤患者比较适合采用细胞免疫治疗方法。
　　1、早期肿瘤者：生物细胞免疫治疗能精准杀灭早期癌症肿瘤细胞，提高康复成功率。但前提是，一定要早诊断，早治疗。
　　2、术后治疗者：细胞免疫治疗能清除残余肿瘤细胞，防转移，确保患者科研长久带瘤生存。
　　3、联合治疗者：细胞免疫治疗可以联合手术、放疗、化疗进行肿瘤的治疗，并能有效减少毒副作用，增强治疗效果。
　　4、病情较重者：对不能承受手术、放疗、化疗的肿瘤患者，细胞免疫治疗安全、高效，成功率高，可持续性强。
　　5、晚期肿瘤者：细胞免疫治疗能很好的延长患者的生存时间，提高生活质量。
　　其次，作为癌症治疗的前沿技术，细胞免疫治疗到底是怎么回事？

　　通俗的讲，细胞免疫治疗疗法是采集人体自身免疫细胞，经过体外培养，使其数量成千倍增多，然后再回输到人体来杀灭血液及组织中的癌细胞、突变的细胞，激活和增强机体的免疫能力，从而有效的控制癌细胞的转移和复发。
　　其中，免疫细胞的培养技术是衡量细胞免疫治疗的最尖端的标尺。而免疫细胞培养的GMP实验室则是患者选择细胞免疫治疗最关键的技术因素。
　　最后，细胞免疫治疗是正规的癌症治疗方法吗？

　　细胞免疫治疗方法对肿瘤的研究和治疗已经走过了二十多年的历程。在我国，这项技术的发展正日新月异，突飞猛进。下面就让我们来了解一下细胞免疫治疗的前世今生。
　　1992年，美国FDA正式通过将生物免疫疗法视为癌症基本疗法之一的议题，该疗法在美国临床得到广泛应用。
　　2000年，美国Yamazaki 博士等人在《柳叶刀》杂志报道了生物免疫疗法治疗肝癌的临床试验结果，结果显示该技术能够有效预防肿瘤的转移和复发。
　　2009年3月，中国卫生部颁布的《医疗技术临床应用管理办法》中，将“自体免疫细胞治疗技术”纳入第三类技术进行管理，同时通过审批的医疗机构可开展临床应用。
　　2011年4月，CCTV《新闻联播》对生物细胞免疫治疗技术进行了报道，指出细胞免疫疗法治疗肿瘤取得重点突破，早期癌症三分之一可治愈。
　　2011年10月，法国科学家拉尔夫·斯坦曼因“发现树突状细胞和其在后天免疫中的作用”获得诺贝尔医学奖，标志着生物细胞免疫治疗成为癌症治疗的新型疗法。
　　2012年3月6日，中国卫生部正式将生物细胞免疫治疗癌症纳入技术管理办法中。
　　2012年4月15日，中国政府正式将治疗技术生物细胞免疫纳入医保，标志着生物免疫疗法正式进入国内医疗保障体系。
　　2015年，中国细胞免疫治疗技术中的GMP实验室技术达到国际领先水平。　
　　我国的肿瘤治疗和预防的工作任重而道远。不积跬步，无以至千里。在这次的全国肿瘤防治宣传周期间，我们希望籍此短文，能唤醒大众对肿瘤的预防和治疗的科学认识。

细胞生物治疗是一种新型的肿瘤治疗方法，通过细胞治疗直接或间接杀灭肿瘤微小病灶，抑制肿瘤细胞生长，消除转移病灶达到预防和控制肿瘤复发和转移的目的。细胞生物治疗可提高患者身体免疫机能，延长生存时间，改善生活质量。肿瘤的发生发展都与患者自身的免疫功能有着密切关系，因此，通过提高患者自身免疫力来抑制或消除肿瘤，是抗肿瘤治疗的重要方法。

一直以来，肿瘤专家们也都致力找到提高人体免疫功能的有效方法，经过几十年的探索，他们已经确定，通过激活抗原递呈细胞可启动人体免疫系统。

从而对肿瘤细胞进行有效攻击，树突状细胞的发现者斯坦曼便是凭借在获得性免疫中的突出贡献，荣获了2011年诺贝尔医学奖，更加值得肯定的是，斯坦曼也正是应用自己在细胞免疫生物学上的研究成果，成功将自己患了晚期胰腺癌的生命从6个月延长到4年。细胞免疫治疗主要涉及到两种细胞的培养孵育。

一种是DC，

一种是ＣＩＫ细胞，
整个治疗过程由以下三个机构完成：细胞采集室、GMP实验室、治疗中心。这三者的核心，都是为患者服务。血细胞采集是制备DC，CIK的第一步，通过血细胞分离采集机从患者身上获得单个核细胞，同时采集患者自体血浆，分别存储在特定血袋中，然后拿到ＧＭＰ实验室进行进一步处理。

免疫细胞的激活扩增和培养具体流程是：将送运来的血袋先送至ＧＭＰ实验室，这是一间已经达到了整体万级局部百级净化要求的GMP实验室，

常年温度维持在18度~25度，湿度维持在45%~65%，在此环境条件下，超过1微米的尘埃粒子 99.99%都可以被清除掉，每升空气中存在的大于等于0.5微米的尘埃粒子不会超过3.5个。

在超洁净环境里，细胞培养技术员从传入的血袋中提取单个核细胞，然后通过特定的技术将单核细胞和淋巴细胞分离，按照不同的培养方式培养，使之成为具有抗癌活性的DC和CIK细胞。

其中DC培养过程中添加用于激活抗肿瘤免疫的肿瘤抗原，促使分化出来的DC与相应肿瘤抗原相互作用，产生抗原负载的DC，负载抗原的DC能刺激自体T细胞产生强烈的抗肿瘤免疫应答。

淋巴细胞在体外培养过程中诱导成具有杀伤肿瘤能力的CIK细胞，在整个培养期间CIK细胞成千倍的扩增，回输人体后可达到集中杀灭肿瘤细胞的作用。最后这种肿瘤抗原负载的DC以及CIK培养到一定天数，取样做一系列的检测，经检测合格的细胞，取适量经过多步处理重悬于含自体血浆或人血白蛋白的无菌生理盐水中。